Еженедельная авторская колонка;
Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;
Специально для канала «ZАПИСКИ VЕТЕРАНА »
Акустическая травма при ядерном взрыве: Дистанции, опасность для слуха и тактико-медицинские меры
Ядерный взрыв генерирует ударную волну, сопровождающуюся экстремально громким звуком, способным вызвать тяжелые акустические травмы на значительных расстояниях. Понимание динамики звукового удара и мер защиты критически для сохранения боеспособности личного состава.
Характеристика звукового удара и опасные дистанции:
1. Двойной хлопок: Звук взрыва обычно состоит из двух фаз: резкой волны сжатия (возникает при подходе ударной волны) и следующей за ней волны разрежения. Это воспринимается как двойной хлопок ("ба-бах!").
2. Скорость распространения: Звук распространяется со скоростью ~340 м/с (в воздухе). Вспышка света видна мгновенно, звук приходит с задержкой (~3 секунды на 1 км).
3. Громкость и повреждения: Уровень звукового давления (УЗД) убывает с расстоянием, но остается опасным далеко за пределами зоны механических разрушений:
Болевой порог/Риск разрыва барабанной перепонки: ~180 дБ. Возникает в зоне избыточного давления ударной волны > 35 кПа.
Взрыв 20 кт: ~ 1.0 - 1.5 км
Взрыв 1 Мт: ~ 4.0 - 5.0 км
Необратимое повреждение слуха (кохлеарный травматизм): Возможно при УЗД > 140 дБ даже при кратковременном воздействии. Дистанции значительно больше:
Взрыв 20 кт: До 4-6 км
Взрыв 1 Мт: До 15-20 км
Временная тугоухость (TTS): Возникает на еще больших расстояниях (УЗД > 120 дБ), выводя личный состав из строя на часы/дни.
Механизмы повреждения слуха:
Разрыв барабанной перепонки: Вызван резким перепадом давления между наружным и средним ухом. Чаще при взрывах в воздухе.
Повреждение цепи слуховых косточек (вывих, перелом): Редко, при очень близких взрывах.
Повреждение волосковых клеток улитки (Кохлеарная травма): Основная причина необратимой потери слуха. Вызвана прямым механическим повреждением от звуковой волны и метаболическими нарушениями.
Тактико-медицинская помощь и защита:
Профилактика (Ключевой приоритет!):
Использование средств защиты слуха (СЗС): Сертифицированные активные/пассивные беруши или наушники (минимальное шумоподавление NRR 25-30 дБ) – основная мера. Стандартные "пуговки" часто недостаточны.
Открыть рот / Зевать / Глотать: В момент ожидаемого прихода ударной волны. Это выравнивает давление в среднем ухе через евстахиевы трубы, снижая риск разрыва барабанной перепонки. НЕ ЗАКРЫВАТЬ РУКАМИ УШИ! (бесполезно при УЗД > 140 дБ, мешает другим действиям).
Использовать укрытие: Любая преграда (стена, техника, рельеф) ослабляет УЗД.
Помощь при подозрении на акустическую травму:
Оценка: Опрос (жалобы на звон/свист в ушах - тиннитус, заложенность, боль, снижение слуха), осмотр наружного слухового прохода (кровь?).
НЕ ПЫТАТЬСЯ ОЧИЩАТЬ СЛУХОВОЙ ПРОХОД! Риск усугубить повреждение или занести инфекцию.
Наложить сухую стерильную повязку/тампон (рыхло!) при наличии кровотечения из уха.
Эвакуация: Любой случай подозрения на разрыв перепонки или стойкое снижение слуха требует осмотра оториноларингологом. Диагностика (отоскопия, аудиометрия).
Системное обезболивание при боли.
Важно: В зоне непосредственной близости к эпицентру травма слуха будет наименьшей из проблем пострадавшего. Приоритет – MARCH-алгоритм (кровотечение, дыхательные пути и т.д.).
Критическое: Массовая временная или постоянная потеря слуха на больших дистанциях резко снижает управляемость подразделений и способность выполнять задачи. Тактический медик обязан обеспечить личный состав эффективными СЗС, обучить приему открытия рта и уметь распознать признаки акустической травмы для своевременной эвакуации. Защита слуха – элемент тактической готовности.
